Acidente vascular encefálico hemorrágico em paciente anticoagulado: um relato de caso

O Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico (AVCH) é a complicação mais grave e temida, sendo potencialmente fatal diante da anticoagulação plena. Pode ocorrer de modo espontâneo ou secundário ao trauma e sua incidência varia conforme características do paciente e da droga escolhida para anticoagulação. Objetivou-se relatar o caso de um paciente portadora de válvulas cardíacas mecânicas, que apresentou transtorno hemorrágico devido a anticoagulação. Tratou-se de um relato de caso com análise de diagnóstico e conduta baseada na literatura publicada referente a acidente vascular cerebral hemorrágico. O estudo está protocolado sob o número 4.979.686 no Comitê de Ética em Pesquisa do Centro Universitário do Espírito Santo (UNESC). A paciente foi submetida a terapia medicamentosa e encaminhada para UTI. Cerca de duas semanas depois e com o auxílio de fisioterapia os movimentos do lado direito do corpo voltaram e a paciente não apresentou nenhuma sequela fixa. Portanto, resta admitir que, no que diz respeito à conduta do quadro de paciente com AVC hemorrágico em uso de varfarina ou qualquer outra medicação anticoagulante, é necessário que a equipe hospitalar fique atenta a clínica da paciente. A conduta inicial se trata de retirar a medicação para contenção da hemorragia e após isso, voltar com o uso dessa medicação de forma gradual e sempre observando se haverá novos focos de hemorragia.