Análise dos atendimentos do sistema único de saúde por beneficiários de planos de saúde
International Journal of Development Research
Análise dos atendimentos do sistema único de saúde por beneficiários de planos de saúde
Received 19th February, 2022; Received in revised form 20th March, 2022; Accepted 10th April, 2022; Published online 30th May, 2022
Copyright © 2022, Marlon Reis Lessa et al. This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo. A lei no 9.656\1998 dos Planos de Saúde regulamenta o Sistema de Saúde Suplementar criado com o objetivo de fiscalizar, regulamentar, controlar e normatizar as atividades exercidas pelos planos de saúde, obrigando as operadoras de planos privados e de assistência à saúde a realizarem restituição de despesas dos atendimentos. Diante disso, realizou-se este estudo epidemiológico, descritivo de série histórica com o objetivo foi analisar os atendimentos de beneficiários de operadoras de planos de saúde suplementar pelo SUS no Estado do Piauí nos períodos de 2016 a 2018. A coleta de dados aconteceu no mês de agosto e setembro de 2020, a partir de consulta ao Sistema de Informações da Agência Nacional de Saúde Suplementar, disponibilizados pelo Departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil e os dados apresentados em forma de tabelas e gráficos. Observou-se maior número de atendimentos ao sexo feminino, na faixa etária de 20-59 anos e maior número de atendimentos de APAC nos três anos em estudo. Como os valores cobrados e pagos não se correspondem tem-se um déficit em reais aos cofres do SUS. O estado do Piauí apresenta pequenos números absolutos de atendimentos em relação aos demais estados do Nordeste e consequentemente menores valores em reais no que tange o cobrado e valor pago. Os resultados encontrados contribuem para entender a origem do ressarcimento ao SUS e como este afeta o setor de saúde suplementar. Os limites do estudo estão no pequeno acervo em relação a esse comparativo, ao tempo que representa um avanço nessa temática.