Avaliação das espessuras de tábua óssea vestibular e lingual de incisivos inferiores em diferentes tipos faciais por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico

A avaliação precisa da espessura da cortical óssea alveolar previamente ao tratamento ortodôntico é de suma importância para a escolha e planejamento do tratamento visando evitar sequelas como deiscências, fenestrações ou grandes recessões gengivais. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) tem se mostrado uma ótima ferramenta, pois permite mensurações confiáveis nos três planos anatômicos e fornece imagens de alta resolução. O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual na região de incisivos inferiores por meio de TCFC e correlacionar essas medidas com os diferentes tipos faciais. Para tanto, foram avaliados 60 exames de TCFC divididos de acordo com o tipo facial dos pacientes, braquifacial (n=18), mesofacial (n=18) e dolicofacial (n=24), onde foram realizadas medidas entre o terço médio e apical da raiz, do ponto mais externo da raiz até o ponto mais externo da cortical óssea, tanto na face vestibular como lingual, em cada dente da região anterior inferior, no software Xoran (Xoran Technologies – Ann Arbor, MI, EUA). A mensuração foi feita por um único avaliador, sendo realizada em três períodos diferentes, inicial (T0), após 30 dias (T1) e após 60 dias (T2). As medidas obtidas foram então correlacionadas com os tipos faciais. Os resultados demonstraram, por meio do teste two-way ANOVA e post hoc Bonferroni, que os pacientes braquifaciais apresentaram espessura significativamente maior que os dolicofaciais. Os testes de Kruskal Wallis e Dunn foram utilizados para comparações entre os dentes e faces e revelaram que a espessura da cortical é significativamente menor na face vestibular para os dentes 32 e 42 nos três grupos, 41 nos grupos braqui e mesofacial e 31 nos grupos mesofacial e dolicofacial. Na face lingual do dente 42, a cortical óssea apresentou espessura significativamente maior que na região do dente 41 nos três tipos faciais. Conclui-se que a espessura das tábuas ósseas vestibulares é maior do que as linguais nos incisivos inferiores e que o tipo facial influencia diretamente essas medidas.